Physiologie des GR et Anémies

Remarque ?

PHYSIO DES GR ET ANÉMIES ISOLÉ

1. Indiquer la durée de vie du globule rouge et son lieu de destruction physiologique.

2. Préciser le devenir des constituants du globule rouge au cours de l'hémolyse.

L'ÉRYTHROPOÏÈSE:

1. Quelle est la durée de l'érythropoïèse et la durée de vie d'un érythropoïèse mature.

2. Quel est le site de production de l'érythropoïétine et quel est le stimulus de sa production.

3. Quels sont les éléments nécessaires à l'érythropoïèse

4. Erythropoïétine : lieu de synthèse, Demi-vie, Effets, Secrétions anormales.

5. Citer les facteurs de régulation de l'érythropoïèse.

6. Quelle est l'hormone de croissance hématopoïétique dont l'absence de synthèse est à l'origine de l'anémie des insuffisants rénaux ? (1 point)

HÉMOGLOBINE:

1. Décrire la synthèse de l'hémoglobine normale.

2. Décrire les deux fonctions principales de l'hémoglobine.

3. Identifier une anomalie qualitative ou quantitative des différentes chaînes de la globine en utilisant les principaux tests qui permettent d'explorer celle-ci.

FER:

1. Mécanisme d'absorption du fer non heminique.

2. Méthode de l'exploration de métabolisme martial.

3. Deux protéines de réserve du Fer ?

4. Définir le rôle du fer dans l'organisme.

5. Citer l'endroit où se trouve la majorité du fer dans l'organisme

6. Quelle est la proportion de fer ingéré qui est absorbée (en pourcentage).

7. Décrire le Cycle du fer

8. Diagnostic biologique d'une carence martiale

9. Décrire la route par laquelle le fer de l'alimentation va être incorporé dans l'hémoglobine (incluant l'absorption, le transport, la libération et le stockage).

VITAMINE B9-B12:

1. Expliquer l'absorption de la vitamine B12 en indiquant pour chaque étape le principal transporteur.

2. Comparez les sources alimentaires, l'absorption et la durée des réserves de la vitamine B12 et des folates

3. Vitamine B12 et B9 : décrire brièvement les carences : causes et conséquences

ANÉMIES:

1. Enoncer les signes cliniques et biologiques du syndrome anémique

2. Citez deux (2) étiologies d'anémies microcytaire hyposidérémique.

3. Deux étiologies principales à évoquer devant une anémie microcytaire

4. citez 3 étiologies d'anémie hémolytique ?

5. Taux de réticulocytes délimitant la frontière entre anémie régénérative et arégénérative ?

6. Bilan prescrit en première intention pour affirmer le diagnostic d'une anémie par diminution de ferritine et du fer libre ?

7. Citer les principaux mécanismes des anémies régénératives

8. Quelles sont les deux mécanismes à discuter lors de la découverte d'une anémie microcytaire hyposidérémique

9. Caractérisez (par trois mots) l'anémie présente sur cet hémogramme pratiqué chez un homme de 42 ans : Hématies : 2,0 T/L. Hématocrite : 25%. VGM : 123 fL CCMH : 34%. Reticulocytes : 10%

10. Citer la circonstance physiologique la plus fréquentée au cours de laquelle on retrouve une fausse anémie par hémodilution

11. Décrire les mécanismes physiopathologiques des anémies.

QCM:

1. Devant une anémie macrocytaire arégénérative, quels examens biologiques demanderiez-vous pour retenir le diagnostic d'une anémie de Biermer A- Myélogramme B- Dosage de la vitamine B12 et des Folates. C- Recherche des anticorps anti facteur intrinsèque D- Dosage de la ferritinémie E- Le test de Coombs direct

2. Parmi les affections suivantes quelle est (quelles sont) celle (s) où l'allogreffe de cellules souches hématopoïétique constitue la seule thérapeutique curative ? A- Bêta thalassémie majeure B- Syndrome Drepanocytaire sévère C- Sphérocytose héréditaire D- Déficit immunitaire congénital E- Aplasie médullaire acquise