2020 SN DJIBOUTI

Attention : Une réponse fausse annule une réponse juste !

Question n°1 :Quelles sont parmi les cellules suivantes celles responsables de l'apprêtement de l'antigène et sa présentation aux lymphocytes TCD4+ : A. Cellules dendritiques B. Lymphocytes T au repos C. Polynucléaires D. Lymphocytes B E. Monocytes-macrophages

Question n°2 :À propos de la structure des immunoglobulines : A. Les régions variables VH et VL sont formées de régions hypervariables ou CDR séparées par des régions de charpente ou "framework" B. Le site anticorps est constitué par les régions de charpente qui représentent 80% de la région variable C. Chaque domaine correspond à un segment de 110 acides aminés de longueur comportant un pont disulfure entre 2 résidus de cystéine séparés par 60 positions D. Le site Ac est formé par les régions hypervariables des chaînes lourdes (les chaînes légères ne participent pas au site Ac) E. La dualité fonctionnelle des Ig (fonction Ac et fonctions effectrices) a pour support la dualité structurale des Ig : région variable et région constante

Question n°3 :Le fragment Fc des IgG : A. Favorise la phagocytose des bactéries par les macrophages et les PNN B. Permet aux cellules K de tuer les cellules cibles par ADCC C. Se fixe sur les mastocytes et les basophiles D. Permet la fixation du C1q et l'activation du complément E. Se fixe sur les PNE

Question n°4 :Les spécificités allotypiques : A. S'expriment de façon codominante B. L'idiotypie est une propriété générale des protéines C. Les classes et sous-classes sont l'expression d'un polymorphisme multigénique D. Les spécificités allotypiques traduisent un polymorphisme multiallélique E. Les spécificités allotypiques sont portées par les régions variables VH et VL

Question n°5 :À propos des cytokines : A. L'IL2 agit selon le mode endocrine B. Toutes les cytokines ont une activité paracrine C. Une cytokine peut induire la production d'une autre cytokine lorsqu'elle active une cellule cible D. Les cytokines ont une action très prolongée E. Certaines cytokines ont une action sur les organes : foie, système nerveux...

Question n°6 :La tolérance immunologique s'établit par les mécanismes suivants : A. Allergie B. Délétion clonale C. Sélection positive D. Cellules T suppressives (Treg) E. Anergie

Question n°7 :L'haploïdie fonctionnelle des lymphocytes B : A. Est définie par la production d'un seul et unique type d'Ig par chaque lymphocyte B B. Correspond à l'exclusion allélique C. Est aussi appelée commutation isotypique D. S'explique par le mécanisme des réarrangements des gènes V, D et J des Ig qui est ordonné et régulé par les produits de recombinaison E. Correspond au fait que les lymphocytes B assurent une seule et unique fonction : la production des immunoglobulines (Ig)

Question n°8 :Le système lymphoïde associé aux muqueuses comprend : A. Les plaques de Peyer B. Les amygdales C. La rate D. Les lymphocytes intra-épithéliaux E. Les cellules épithéliales thymiques

Question n°9 :Un immunogène est défini comme étant : A. Un antigène capable d'induire la synthèse d'Ac spécifiques B. Un antigène généralement de faible poids moléculaire C. Un antigène reconnu par des Ac spécifiques D. Un haptène E. Un antigène incapable d'induire la synthèse d'Ac spécifiques (sauf s'il est couplé à une protéine porteuse)

Question n°10 :Les cellules NK : A. Ont souvent une morphologie de grands lymphocytes granuleux B. Sont des cellules de l'immunité adaptative C. Sont capables de phagocytose D. Expriment des récepteurs pour le fragment Fc des Ig (FcγRIII) E. Expriment des récepteurs activateurs et des récepteurs inhibiteurs

Question n°11 :La commutation isotypique ou "switch" : A. Permet d'avoir des anticorps avec plus de fonctions effectrices B. Permet au lymphocyte B de changer la région variable de la chaîne lourde C. Permet au lymphocyte B de changer la région constante de la chaîne lourde (μ → γ, α ou ε) en gardant la même région variable VH D. Permet au lymphocyte B de changer la région constante de la chaîne légère (Cκ→Cλ) E. Permet d'avoir des anticorps de meilleure affinité

Question n°12 :Les propriétés et fonctions qui définissent les cellules k (killer) sont : A. Phagocytose B. Cytotoxicité C. Libération d'histamine D. Production de cytokines E. Expression de récepteurs membranaires pour le fragment Fc des IgG et/ou des IgE (FcεRII)

Question n°13 :Le polymorphisme génétique du système HLA s'explique par : A. Le polymorphisme haplotypique (locus DR) B. Le polymorphisme allélique C. La variation idiotypique D. Le polymorphisme isotypique (3 loci classe I et 6 loci classe II) E. Les mutations somatiques

Question n°14 :Les molécules HLA classe I : A. Sont composées de 4 chaînes polypeptidiques B. Comportent une chaîne lourde α transmembranaire polymorphe et glycosylée C. Comportent une chaîne légère extracellulaire monomorphe et non glycosylée : la β2microglobuline D. Sont exprimées sur globules rouges E. Sont exprimées sur les plaquettes

Question n°15 :La réaction antigène-anticorps est : A. Réversible B. Exothermique C. Spécifique D. Plus stable en milieu acide E. Le résultat de liaisons covalentes entre l'épitope et le paratope

Question n°16 :L'avidité d'un anticorps spécifique d'un antigène donné dépend de : A. La constante d'association intrinsèque de la réaction antigène-anticorps B. La valence de l'anticorps C. La valence de l'antigène D. Le pH du milieu de la réaction E. La concentration de l'antigène

Question n°17 :Les antigènes thymoindépendants : A. Donnent une réponse anticorps qui ne nécessite pas l'aide des lymphocytes T B. Sont caractérisés par le caractère répétitif de leurs déterminants antigéniques et leur dégradation lente C. Sont souvent des activateurs polyclonaux des lymphocytes B D. Sont des antigènes tolérogènes E. Ce terme désigne tous les Ag qui ne sont pas exprimés dans le thymus

Question n°18 :Les cytokines sont caractérisées par les propriétés générales suivantes : A. Pléïotropie B. Restriction HLA C. Redondance D. Production cellulaire au repos E. Action sur des cellules pré-activées

Question n°19 :Les cytokines pro-inflammatoires sont : A. Interleukine 4 (IL4) B. Tumor necrosis factor α (TNFα) C. Interleukine 6 (IL6) D. Transforming Growth factor Beta (TGFβ) E. Interleukine 1 (IL1)

Question n°20 :Le taux des lymphocytes T dans le sang périphérique représente environ : A. 10% des lymphocytes totaux B. 20% des lymphocytes totaux C. 30% des lymphocytes totaux D. 50% des lymphocytes totaux E. 80% des lymphocytes totaux

B/ Questions 21 à 40 : 4 points/question (80 points)

Associez aux entités numérotées suivantes 1, 2 et parfois 3 le(s) complément(s) A, B, C, D ou E qui leur correspond(ent). Chaque complément peut être utilisé une ou plusieurs fois, ou pas du tout.

Question n°21 :Immunoglobulines :

1. IgG
2. IgM
3. IgE

A. Jouent un rôle essentiel dans les réactions d'hypersensibilité type 1 de Gell et Coombs B. Les premiers à être produits au cours de l'embryogenèse (à partir de la 10-15ème semaine) C. Traversent la barrière foeto-placentaire D. Activent la voie alterne du complément E. Les premiers à apparaître lors d'une réponse humorale primaire

Question n°22 :Spécificités des immunoglobulines :

1. Spécificités isotypiques
2. Spécificités allotypiques
3. Spécificités idiotypiques

A. Pour une classe d'Ig donnée, sont variables d'un individu/groupe d'individus à l'autre au sein de la même espèce B. Associées à la spécificité antigénique de l'Ac et variables d'un individu/groupe d'individus à l'autre C. Sont portées par les régions variables VH et VL D. Caractérisent l'espèce, la classe et la sous-classe de l'Ig E. Existent sur les Ig et sur la plupart des autres protéines

Question n°23 :Expression des récepteurs sur différentes cellules :

1. Monocytes-macrophages
2. PNN
3. PNE

A. CD23+ (Fcε-RII) B. CD16+ (Fcγ-RIII) C. CD35+ (CR1 = C3b/C4b-R) D. CD64+ (Fcγ-RI) E. CD32+ (Fcγ-RII)

Question n°24 :Marqueurs cellulaires :

1. Lymphocytes B
2. Lymphocytes T
3. Cellules NK (Natural Killer)

A. CD2 B. CD3 C. CD16 et/ou CD56 D. CD19 et CD20 E. CD4 ou CD8

Question n°25 :Différenciation intrathymique des lymphocytes T :

1. Sélection positive
2. Sélection négative

A. Permet d'éliminer les lymphocytes T dont le TCR agit avec une forte affinité avec les Ag du soi exprimés dans le thymus B. Permet de retenir les lymphocytes T dont le TCR est capable d'interagir avec l'une ou l'autre des molécules HLA classe I ou classe II du soi C. Principal mécanisme de tolérance centrale des lymphocytes T D. Permet d'installer la restriction allogénique E. Se déroule en premier (précède l'autre mécanisme)

Question n°26 :Les molécules du CMH :

1. Molécules HLA classe I
2. Molécules HLA classe II

A. Synthétisées selon la voie de l'endocytose B. Synthétisées selon la voie de l'exocytose C. Présentent des antigènes du soi et d'origine virale D. Présentent des antigènes exogènes E. DR, DQ, DP

Question n°27 :Mécanismes de diversité des anticorps :

1. Mutations somatiques
2. Commutation isotypique

A. Changement de la région constante de la chaîne lourde B. Concerne(nt) les régions variables VH et VL C. Changement de la région constante de la chaîne légère D. Se déroule(nt) à la fin de la réponse Ac primaire et/ou lors de la réponse secondaire E. Constitue(nt) un des mécanismes de la diversité des anticorps

Question n°28 :Rôle des cytokines :

1. IL10
2. IL12

A. Induit la production d'INFγ par les cellules NK et les LT B. Inhibe la synthèse d'INFγ et des cytokines pro-inflammatoires C. Inhibe la fonction de présentation de l'Ag par les CPA D. Induit les réponses Th1 E. Inhibe les réponses Th1

Question n°29 : A propos de la reconnaissance par la cellule NK de la cellule cible à tuer :

1. Récepteur activateur
2. Récepteur inhibiteur

A. Reconnait les molécules HLA classe II du soi B. Reconnait les molécules HLA classe I et d'autres molécules ubiquitaires du soi C. Reconnait les néo antigènes (Ag viraux ou Ag du soi transformés) D. Délivre un signal dominant E. Reconnait le fragment Fc des IgG

Question n°30 :Mécanismes de mort cellulaire :

1. Apoptose
2. Nécrose

A. Lyse osmotique de la cellule cible sous l'effet des perforations multiples de sa membrane plasmique B. Augmentation de volume de la cellule cible C. Activation d'une cascade de réactions biochimiques suite à la fixation d'un médiateur sur le récepteur membranaire correspondant D. Fragmentation de l'ADN E. Exécution plus rapide

Question n°31 : Pour chaque lignée cellulaire, préciser la cytokine qui en stimule la differenciation au cours de l’hematopoeise :

1. Cellules NK
2. Lymphocytes B et T
3. PNE

A. IL3 B. IL5 C. IL15 D. IL4 E. IL7

Question n°32 :Types de molécules membranaires :

1. Molécules de costimulation
2. Molécules d'adhésion cellulaire
3. Présente les antigènes glycolipidiques

A. CD80 (B7-1) B. CD1 C. CD86 (B7-2) D. ICAM-1 E. LFA-1

Question n°33 :Composants du complément et leurs fonctions :

1. C3b/C4b
2. C5a/C3a
3. C5b-9

A. Augmentation de la perméabilité capillaire B. Solubilisation et épuration des complexes immuns C. Lyse des bactéries, des virus et des cellules infectées par des virus D. Opsonisation et stimulation de la phagocytose E. Chimiotactisme et activation des polynucléaires et des monocytes

Question n°34 :Profil de sécrétion des cytokines :

1. Cytokines sécrétées par les lymphocytes Th1
2. Cytokines sécrétées par les lymphocytes Th2

A. IL-2 B. IL-3 C. IL-4 D. IFNγ E. IL-10

Question n°35 :Mécanismes antiviraux :

1. Neutralisation virale
2. Virolyse

A. C1q B. C5-b C. C3b D. C2a E. C4b

Question n°36 :A propos des Effecteurs antimicrobiens et cytotoxiques des macrophages et des neutrophiles :

1. Oxygène dépendants
2. Oxygène indépendants

A. Défensines B. Cathepsine G C. Anion hypochlorite (ClO-) D. Lysozyme E. Oxyde nitrique (NO)

Question n°37 :Régulation du complément :

1. Régulation exogène de la voie classique du complément
2. Régulation exogène de la voie alterne du complément

A. C4bp B. H C. I D. DAF E. Durée de vie limitée des composants activés et tendance spontanée à la dissociation des complexes

Question n°38 :Caractéristiques des cellules B :

1. Cellule pré-B
2. Cellule B immature

A. Exprime les marqueurs CD19 et CD20 B. Exprime une IgM membranaire C. Exprime la TdT et les produits des gènes Rag1 et Rag2 D. Produit une chaîne μ intracytoplasmique E. Exprime une IgD membranaire

Question n°39 :Lymphocytes T régulateurs :

1. Lymphocytes T reg naturel
2. Lymphocytes TR1 (T reg induits)

A. Se développent dans le thymus B. Inductibles en périphérie C. Sont FoxP3+ D. Agissent par contact direct E. Agissent par l'intermédiaire de cytokines : IL10, TGFβ...

Question n°40 :Antigènes et leurs caractéristiques :

1. Haptène
2. Pro-antigène

A. Chrome B. DNCB : dinitrochlorobenzène C. Acide para-aminophenylglucosidique D. Induit une réponse à médiation cellulaire (hypersensibilité retardée) E. Induit une réponse anticorps