2022 SN

Attention : Une réponse fausse annule une réponse juste !

Question n°1 : Un immunogène est défini comme étant : A. un antigène capable d'induire la synthèse d'Ac spécifiques B. un antigène généralement de faible poids moléculaire C. un antigène reconnu par des Ac spécifiques D. un haptène E. un antigène incapable d'induire la synthèse d'Ac spécifiques

Question n°2 : Les antigènes thymo-indépendants : A. Donnent une réponse anticorps qui ne nécessite pas l'aide des lymphocytes T B. Sont caractérisés par le caractère répétitif de leurs déterminants antigéniques et leur dégradation lente C. Sont souvent des activateurs polyclonaux des lymphocytes B D. Sont des antigènes tolérogènes E. Ce terme désigne tous les Ag qui ne sont pas exprimés dans le thymus

Question n°3 : A propos du fragment Fab de l'IgG : A. Il est obtenu par action de la pepsine sur la molécule d'IgG B. Il a un poids moléculaire de 50 kDa C. Il est composé de la chaîne légère et des domaines VH et CH1 de la chaîne lourde D. Il porte le site anticorps E. Il est capable de se fixer sur l'antigène spécifique

Question n°4 : Les classes et sous classes d'IgG se distinguent par : A. La nature de la chaîne légère B. La nature de la chaîne lourde C. La région constante de la chaîne lourde D. La région variable de la chaîne lourde E. Leurs propriétés physicochimiques, biologiques et antigéniques

Question n°5 : La portion Fc des IgM est le support d'une des propriétés fonctionnelles suivantes : A. La reconnaissance de l'antigène B. La fixation du complément C. La liaison aux cellules phagocytaires D. L'activation des mastocytes E. Le transfert placentaire

Question n°6 : Le fragment Fc des IgG : A. Favorise la phagocytose des bactéries par les macrophages et les PNN B. Permet aux cellules K de tuer les cellules cibles par ADCC C. Se fixe sur les mastocytes et les basophiles D. Permet la fixation du C1q et l'activation du complément E. Se fixe sur les PNE

Question n°7 : A propos du complément : A. La voie classique est principalement activée par les fragments Fab des Immunoglobulines B. Le dépôt de C3b à la surface d'un microbe permet son opsonisation et facilite sa phagocytose C. Les fragments de clivage de C3 peuvent interagir avec plusieurs récepteurs cellulaires D. Les anaphylatoxines C3a et C5a sont des acteurs importants de l'inflammation locale E. L'activité cytotoxique est assurée par le complexe C5b-9

Question n°8 : Les principaux effets pro-inflammatoires des anaphylatoxines C3a et C5a sont : A. vasodilatation et augmentation de la perméabilité capillaire B. opsonisation et stimulation de la phagocytose C. libération d'histamine par les PNB et les mastocytes D. chimiotactisme et activation des mastocytes E. chimiotactisme et activation des polynucléaires et des monocytes

Question n°9 : Les cellules NK : A. Sont restreintes aux molécules HLA ("human leucocyte antigens") B. Possèdent un TCR moins polymorphe que celui des lymphocytes T cytotoxiques CD8+ C. Sont porteurs du marqueur CD56 et/ou CD16 D. Font partie des cellules de l'immunité innée E. Sont des cellules phagocytaires

Question n°10 : Quelles sont parmi les propriétés et fonctions suivantes celles qui définissent les cellules k (killer) : A. phagocytose B. cytotoxicité C. libération d'histamine D. production de cytokines E. expression de récepteurs membranaires pour le fragment Fc des IgG et/ou des IgE (FcεRII)

Question n°11 : Le système lymphoïde associé aux muqueuses comprend : A. Les plaques de Peyer B. Les amygdales C. Les ganglions lymphatiques D. Les lymphocytes intra-épithéliaux E. Les cellules épithéliales thymiques

Question n°12 : La pièce sécrétoire des IgA du tube digestif est élaborée par : A. les macrophages de la muqueuse digestive B. les cellules épithéliales de la muqueuse digestive C. les plasmocytes des plaques de Peyer D. les lymphocytes T infiltrant la muqueuse digestive E. les lymphocytes B infiltrant la muqueuse digestive

Question n°14 : Quelles sont parmi les cellules suivantes celles responsables de l'apprêtement de l'antigène et sa présentation aux lymphocytes TCD4+ : A. Cellules dendritiques B B. Lymphocytes T au repos C. Polynucléaires D. Lymphocytes B E. Monocytes-macrophages

Question n°15 : La molécule CD25 représente : A. une molécule de costimulation B. le récepteur de C3b C. le récepteur FcγRI D. la chaîne α du récepteur de l'IL2 E. un marqueur des lymphocytes T activés

Question n°16 : La différenciation du lymphocyte B au niveau de la moelle osseuse : A. est indépendante de l'antigène étranger B. se traduit par l'expression d'un récepteur spécifique pour l'antigène C. s'arrête chez l'homme à l'âge adulte D. nécessite l'aide des lymphocytes T E. s'accompagne d'une transformation lymphoblastique

Question n°17 : Les lymphocytes T régulateurs naturels sont : A. Majoritaires dans le sang circulant B. Assimilables à des LT suppresseurs C. Responsables en grande partie de la tolérance du soi D. En général caractérisés par un récepteur de foxp3 E. Expriment en grandes quantités la molécule CD25

Question n°18 : Parmi les propositions suivantes concernant les cytokines, lesquelles sont exactes : A. L'IL2 agit selon le mode autocrine B. Toutes les cytokines ont une activité paracrine C. Une cytokine peut induire la production d'une autre cytokine lorsqu'elle agit sur une cellule cible D. Les cytokines ont une action très prolongée E. Les cytokines sont produites par des cellules au repos et stockées dans des granules intra-cytoplasmiques

Question n°19 : Le polymorphisme génétique du système HLA s'explique par : A. Le polymorphisme haplotypique (locus DR) B. Le polymorphisme allélique C. La variation idiotypique D. Le polymorphisme isotypique (3 loci classe I et 6 loci classe II) E. Les mutations somatiques

Question n°20 :

Les gènes qui codent pour les molécules HLA-classe II (DP, DQ et DP) : A. Sont sujet au polymorphisme biochimique (complémentation externe) B. Sont portés par le bras court du chromosome 16 C. Certains sont sujets au polymorphisme haplotypique D. S'expriment de façon dominante E. Codent pour des glycoprotéines membranaires qui présentent l'antigène d'origine endogène aux lymphocytes T CD8

B- Questions 21 à 40 : 4 points/question (80 points)

Question n°21 : Concernant la différenciation intra-thymique des lymphocytes T:

1. Sélection positive
2. Sélection négative A. Permet d'éliminer les lymphocytes T dont le TCR agit avec une forte affinité avec les Ag du soi exprimés dans le thymus B. Permet de retenir les lymphocytes T dont le TCR est capable d'interagir avec l'une ou l'autre des molécules HLA classe I ou classe II du soi C. Principal mécanisme de tolérance centrale des lymphocytes T D. Permet d'installer la restriction allogénique E. Se déroule en premier (précède l'autre mécanisme)
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correction

Question n°22 :

1. Organe lymphoïde primaire ou central
2. Organe lymphoïde secondaire ou périphérique A. Rate B. Moelle osseuse C. Ganglions lymphatiques D. Système lymphatique associé aux muqueuses E. Thymus

Question n°23 :

1. IgG
2. IgM A. ont un domaine CH4 supplémentaire B. Sont responsables des réactions phagocytaires C. Traversent la barrière placentaire D. Sont des récepteurs membranaires spécifiques pour l'antigène des lymphocytes B au repos E. Activent la voie classique du complément

Question n°24 :

1. Apoptose
2. Nécrose A. Lyse osmotique de la cellule cible sous l'effet des perforations multiples de sa membrane plasmique B. Augmentation de volume de la cellule cible C. Activation d'une cascade de réactions biochimiques suite à la fixation d'un médiateur sur le récepteur membranaire correspondant à la surface de la cellule D. Fragmentation de l'ADN E. Exécution plus lente

Question n°25 :

1. Molécules HLA classe |
2. Molécules HLA classe I A. Synthétisées selon la voie de l'endocytose B. Synthétisées selon la voie de l'exocytose C. Présentent des antigènes du soi et d'origine virale D. Présentent des antigènes exogènes E. DR, DQ, DP

Question n°26 :

1. Les lymphocytes T helper de type TH1
2. Les lymphocytes T helper de type TH2 A. Produisent les cytokines IL2, INFγ, TNFβ B. Produisent les cytokines IL4, IL5, IL6, IL10, IL13 C. Produisent les cytokines IL16 et TGFβ D. Interviennent dans l'immunité humorale : aident les lymphocytes B E. Interviennent dans l'immunité à médiation cellulaire : aident les lymphocytes T cytotoxiques et les macrophages
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correction

Question n°27 :

1. Neutralisation virale
2. Virolyse A. C1q B. C5-b9 C. C3b D. C2a E. C4b
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correction

Question n°28 :

1. Pulpe rouge de la rate
2. Pulpe blanche de la rate A. Tissu lymphoïde entourant l'artériole centrale B. Filtration des particules et des cellules altérées véhiculées par le sang C. Réservoir de globules rouges, de polynucléaires et de plaquettes D. Entoure la zone marginale E. Contient des follicules lymphoïdes
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correction 28

Question n°29 :

1. Polynucléaire éosinophile (PNE)
2. Polynucléaire basophile (PNB) A. Exprime le récepteur de forte affinité pour le fragment Fc des IgE (Fcε RI) B. Exprime le récepteur de faible affinité pour le fragment Fc des IgE (Fcε RII ou CD23) C. Cellule cytotoxique et accessoirement phagocytaire D. Exprime le récepteur de moyenne affinité pour le fragment Fc des IgG (FcγRII ou CD32) E. Produit de l'histamine et des médiateurs de l'inflammation dérivés de l'acide arachidonique
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correction 29

Question n°30 :

1. Lymphocytes B
2. PNN et monocytes-macrophages A. adhèrent aux surfaces de verre et de plastique B. prolifèrent en périphérie C. sont des cellules phagocytaires D. expriment un récepteur spécifique pour l'antigène hautement diversifié et clonalement distribué E. expriment des récepteurs pour le fragment Fc des IgG
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correction 30

Question n°31 :

1. Immunité spécifique
2. Immunité non spécifique A. innée B. acquise C. garde la mémoire de l'antigène D. n'intervient qu'en 2ème temps après un certain délai E. nombre d'effecteurs immédiatement disponibles très élevé
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correction 31

Question n°32 :

1. C3-convertase classique
2. C3-convertase alterne initiale A. C5b-8b B. C3bBb-P C. C4b2b (C3b)n D. C4a3a E. C4b2a
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correction 32

Question n°33 :

1. Déterminants idiotypiques
2. allotypiques A. Traduisent un polymorphisme multiallélique B. Sont portés par les régions variables VH et VL C. Sont différents d'un groupe d'individus à l'autre au sein de la même espèce D. Caractérisent l'espèce, la classe et la sous-classe de l'immunoglobuline E. Caractérisent l'anticorps (spécificité antigénique) et le(s) individu(s) qui le produisent
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correction 33

Question n°34 :

1. Mastocytes
2. Monocytes A. Sont des cellules phagocytaires et cytotoxiques B. Contiennent de nombreuses granulations intracytoplasmiques C. Produisent des prostaglandines et des leucotriènes D. Produisent de l'histamine E. Produisent de nombreux facteurs des systèmes du complément et de la coagulation
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correction 34

Question n°35 :

1. Régulation endogène de l'activité du complément
2. Régulation exogène du tronc commun final d'activation A. vitronectine ou protéine S B. HRF ("homologous restriction factor") C. tendance spontanée à la dissociation des complexes D. Properdine ou facteur P E. durée de vie limitée des composants activés
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correction 35

Question n°36 :

1. Molécules de costimulation
2. Molécules d'adhésion cellulaire A. CD80 (B7-1) B. CD1 C. CD86 (B7-2) D. ICAM-1 E. LFA-1
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correction 36

Question n°38 : Parmi ces propositions, retenez les principaux acteurs participant à la physiopathologie de l'hypersensibilité :

1. Type III
2. Type IV A. Polynucléaires éosinophiles B. Lymphocytes T helper C. Macrophages D. Complément E. IgG et IgM
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correction 38

Question n°39 :

1. Mutations somatiques
2. Commutation isotypique A. Changement de la région constante de la chaîne lourde B. Concerne(nt) les régions variables VH et VL C. Changement de la région constante de la chaîne légère D. Se déroule(nt) lors de la réponse Ac primaire et/ou lors de la réponse Ac secondaire E. Constitue(nt) un des mécanismes de la diversité des anticorps
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correction 39

Question n°40 :

1. Haptène
2. Pro-antigène A. Chrome B. DNCB: dinitrocholorobenzène C. Acide para-aminophenylglucosidique D. Induit une réponse à médiation cellulaire (hypersensibilité retardée) E. Induit une réponse anticorps
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correction 40