Attention : Une réponse fausse annule une réponse juste !
Question n°1 : Les cellules TNK (ou NKT) représentent une sous-population minoritaire de lymphocytes T caractérisée par : A. L'expression d'un TCR α/β peu diversifié (un répertoire TCR de diversité très limité) B. L'expression du marqueur NK1.1 (CD161) des cellules NK C. L'expression du marqueur CD56 des cellules NK D. La reconnaissance de l'antigène avec une molécule de CMH non classique, le CD1d E. L'expression du CD3 avec un TCR de type γ/δ
Question n°2 : Il existe chez l'homme une sous-population minoritaire de lymphocytes B dont les principales caractéristiques sont : A. La capacité d'auto-renouvèlement en périphérie notamment dans le péritoine où elles sont majoritaires B. L'expression du marqueur CD25 C. La production d'anticorps de classe IgM qui sont généralement poly-spécifiques et de faible affinité D. La capacité de phagocytose E. La réponse faible aux Ag protéiques et bien meilleure aux Ag glucidiques.
Question n°3 : Les cellules NK : A. Ont souvent une morphologie de grands lymphocytes granuleux B. Sont des cellules de l'immunité spécifique C. Sont capables de phagocytose D. Expriment des récepteurs pour le fragment Fc des Ig (FcγRIII) E. Expriment des récepteurs activateurs et des récepteurs inhibiteurs
Question n°4 : Parmi les propositions suivantes concernant les cytokines, lesquelles sont exactes : A. L'IL2 agit selon le mode autocrine B. Toutes les cytokines ont une activité paracrine C. Une cytokine peut induire la production d'une autre cytokine lorsqu'elle active une cellule cible D. Les cytokines ont une action très prolongée E. Les cytokines sont produites par des cellules au repos et stockées dans des granules intracytoplasmiques
Question n°5 : La commutation isotypique ou "switch" : A. Permet d'avoir des anticorps de meilleure affinité B. Permet au lymphocyte B de changer la région constante de la chaîne lourde (μ → γ, α ou ε) tout en gardant la même région variable VH C. Permet au lymphocyte B de changer la région constante de la chaîne légère (CK→ Cλ) D. Permet d'avoir des anticorps avec plus de fonctions effectrices E. A lieu au cours de la différenciation initiale des lymphocytes B dans la moelle osseuse
Question n°6 : Parmi ces molécules exprimées par les PNN, lesquelles sont nécessaires pour le roulement de ces cellules le long de la surface endothéliale : A. IL8-R (récepteur de l'IL-8) B. CD 14 C. MFR (Mannosyl Fucosyl Receptor) D. LFA-1 E. CD 62-L (sélectine L)
Question n°7 : Les cytokines sont caractérisées par les propriétés générales suivantes : A. Pléiotropie B. Restriction HLA C. Redondance D. Action selon le mode endocrine E. Action sur des cellules pré-activées
Question n°8 : L'avidité d'un anticorps spécifique d'un antigène donné dépend de : A. La constante d'association intrinsèque de la réaction antigène-anticorps B. La valence de l'anticorps C. La valence de l'antigène D. Le pH du milieu de la réaction E. La concentration de l'antigène
Question n°9 : Les polynucléaires neutrophiles (PNN) : A. Représentent 50 à 70 % des leucocytes circulants B. Sont des cellules phagocytaires et cytotoxiques C. Sont les premières à arriver sur le site de l'infection D. Peuvent présenter l'antigène aux cellules de l'immunité spécifique E. Sont les effecteurs de l'immunité antiparasitaire
Question n°10 : En plus des mastocytes et des basophiles, quelles sont les autres cellules qui peuvent être impliquées dans l'hypersensibilité de type I : A. Les polynucléaires neutrophiles B. Les polynucléaires éosinophiles C. Les plaquettes D. Les macrophages E. Les globules rouges
Question n°11 : Le complexe C4b2a : A. Est la C3 convertase classique B. Clive C4 en C4a et C4b C. A une tendance spontanée à la dissociation D. Peut assurer le clivage de C5 en C5a et C5b E. Peut être issu de la voie des lectines
Question n°12 : Le rôle des molécules CD3 dans la synapse immunologique est de : A. Délivrer un signal de costimulation aux lymphocytes T B. Induire la sécrétion de cytokines par le lymphocyte T C. Stabiliser l'interaction du lymphocyte T avec la cellule présentatrice de l'antigène D. Augmenter l'expression des molécules HLA classe II par la cellule présentatrice de l'antigène E. Assurer la transduction du signal d'activation
Question n°13 : La différenciation initiale (maturation) des lymphocytes B et T : A. Est une phase dépendante de l'antigène B. A lieu dans les organes lymphoïdes secondaires C. Permet de générer, à partir des cellules souches lymphoïdes, des lymphocytes B et T matures naïfs D. Permet l'acquisition du répertoire de reconnaissance de l'Ag E. Permet l'apprentissage du soi et du non-soi
Question n°14 : A propos des régions variables VH et VL des chaînes lourdes et légères des Ig : A. Elles sont situées en position C-terminale sur chaque chaîne lourde et légère B. Chacune correspond à un domaine de 110 acides aminés avec un pont disulfure intra-caténaire C. Elles portent les déterminants idiotypiques de l'anticorps D. Chacune comprend 3 régions hypervariables ou CDR E. Les régions variables VL portent la marque de la classe de la chaîne légère (kappa ou lambda)
Question n°15 : La réponse humorale secondaire ou anamnestique à un antigène donné se distingue de la réponse anticorps (Ac) primaire par : A. Une phase de latence plus longue B. La production exclusive d'Ac de classe IgM C. La production d'Ac de meilleure affinité D. Le taux d'Ac plus élevé E. La décroissance plus prolongée dans le temps
Question n°16 : À propos du fragment (Fab')2 de l'IgG : A. Il est obtenu par action de la papaïne sur la molécule d'IgG B. Il est composé des deux fragments Fab et de la région charnière C. Il est capable de se fixer sur l'antigène spécifique D. Il est préféré à l'IgG entière dans les applications à base d'anticorps (Ac) en immuno-diagnostic et immunothérapie E. Il est le même pour toutes les molécules Ac de classe IgG2 chez l'homme
Question n°17 : Parmi les phénomènes suivants, lesquels ont lieu au niveau du centre germinatif : A. Reconnaissance de l'antigène par les lymphocytes B et T naïfs B. Prolifération des lymphocytes B activés C. Commutation isotypique D. Maturation de l'affinité de l'Ig membranaire pour l'antigène E. Différenciation des lymphocytes B activés en plasmocytes et en cellules mémoires
Question n°18 : Les récepteurs de l'immunité innée : A. Reconnaissent chacun un pathogène bien déterminé B. Reconnaissent des structures moléculaires régulières et répétitives partagées chacune par un grand nombre de pathogènes C. Sont des récepteurs hautement diversifiés et exprimés de manière clonale D. Sont tous exprimés par les cellules dendritiques E. Toutes les cellules de l'immunité naturelle de même type en expriment le même assortiment
Question n°19 : Lors de la reconnaissance de l'antigène par le lymphocyte T, l'absence d'un signal de costimulation induit : A. La prolifération du lymphocyte T B. L'anergie du lymphocyte T C. L'apoptose de la cellule présentatrice d'antigène D. La perte d'expression du TCR par le lymphocyte T E. L'expression de récepteur de cytokines par le lymphocyte T
Question n°20 : Le polymorphisme génétique du système HLA s'explique par : A. La variation idiotypique B. Le polymorphisme haplotypique (locus DR) C. Le polymorphisme isotypique (3 loci classe I et 6 loci classe II) D. Les mutations somatiques E. Le polymorphisme allélique
B/ Questions 21 à 40 : 4 points/question (80 points)
Associez aux entités numérotées suivantes 1 et 2 le(s) complément(s) A, B, C, D ou E qui leur correspond(ent) ; chaque complément peut être utilisé une ou plusieurs fois, ou pas du tout (Réponse sur la grille)
Question n°21 :
- Neutralisation virale
- Virolyse
A. C1q B. C5b-9 C. C3b D. C4b E. C5a
Question n°22 :
- Déterminants idiotypiques
- Déterminants allotypiques
A. Traduisent un polymorphisme multiallélique B. Sont portés par les régions variables VH et VL C. Sont différents d'un groupe d'individus à l'autre au sein de la même espèce D. Caractérisent l'espèce, les classes et les sous-classes d'immunoglobulines E. Caractérisent l'anticorps (spécificité antigénique) et le(s) individu(s) qui le produisent
Question n°23 :
- Polynucléaire éosinophile
- Polynucléaire basophile
A. Exprime le récepteur de forte affinité pour le fragment Fc des IgE (FcεRI) B. Exprime le récepteur de faible affinité pour le fragment Fc des IgE (FcεRII) C. Cellule cytotoxique et accessoirement phagocytaire D. Exprime le récepteur de moyenne affinité pour le fragment Fc des IgG (FcγRII) E. Produit de l'histamine et des médiateurs de l'inflammation aiguë dérivés de l'acide arachidonique
Question n°24 :
- Hypersensibilité type III
- Hypersensibilité type IV
A. Polynucléaires éosinophiles B. Lymphocytes T helper C. Macrophages D. Complément E. IgG et IgM
Question n°25 :
- IL10
- 1L12 A. Induit la production d'TNFy par les cellules NK et les lymphocytes T B. Inhibe la synthèse d'TNFy et des cytokines pro-inflammatoires C. Inhibe la fonction de présentation de l'Ag par les CPA D. Induit les réponses Thl E. Inhibe les réponses Thi
Question n°26 :
- Haptène
- Pro-antigène
A. Chrome B. DNCB: dinitrochlorobenzene C. Acide para-aminophenylglucosidique D. Induit une réponse à médiation cellulaire (hypersensibilité retardée) E. Induit une réponse anticorps
Question n°27 : A propos des effecteurs anti-microbiens et cytotoxiques des macrophages et des neutrophiles :
- Oxygène dépendants
- Oxygène indépendants
A. Défensines B. Cathepsine G C. Anion hypochlorite (ClO-) D. Lysozyme E. Oxyde nitrique (NO)
Question n°28 : Concernant la différenciation intra-thymique des lymphocytes T :
- Sélection positive
- Sélection négative
A. Permet d'éliminer les lymphocytes T dont le TCR agit avec une forte affinité avec les Ag du soi exprimés dans le thymus B. Permet de retenir les lymphocytes T dont le TCR est capable d'interagir avec l'une ou l'autre des molécules HLA classe I ou classe II du soi C. Principal mécanisme de tolérance centrale des lymphocytes T D. Permet d'installer la restriction allogénique E. Se déroule en premier (précède l'autre mécanisme)
Question n°29 :
- Régulation endogène de l'activité du complément
- Régulation exogène du tronc commun final d'activation
A. Vitronectine ou protéine S B. HRF ("homologous restriction factor") C. Tendance spontanée à la dissociation des complexes D. Properdine ou facteur P E. Durée de vie limitée des composants activés
Question n°30 :
- Histamine
- ECF-A A. Bronchoconstriction B. Chimiotactisme des éosinophiles C. Médiateur produit par les mastocytes D. Vasodilatation et augmentation de la perméabilité capillaire E. Médiateur préformé
Question n°31 :
- Apoptose
- Nécrose Est un mécanisme de mort cellulaire caractérisé par :
A. Fragmentation de l'ADN B. Lyse osmotique de la cellule cible sous l'effet des perforations multiples de sa membrane plasmique C. Augmentation de volume de la cellule cible D. Activation d'une cascade de réactions biochimiques suite à la fixation d'un médiateur sur le récepteur membranaire correspondant E. Exécution plus rapide
Question n°32 : Préciser la cytokine qui, au cours de l'hématopoïèse, stimule la différenciation des :
- Cellules NK
- PNE
A. IL3 B. IL5 C. IL15 D. IL4 E. IL9
Question n°33 :
- IL1
- IL2
- IL8
A. Prolifération des lymphocytes T B. Activation des lymphocytes T C. Inflammation D. Fièvre E. Chimiotactisme
Question n°34 :
- Les lymphocytes T helper de type TH1
- Les lymphocytes T helper de type TH2
- Les macrophages
Produisent les cytokines suivantes : A. IL4 B. IL6 C. IL2 D. IL3 E. IL12
Question n°35 :
- Prolifération des Lymphocytes
- Stimulation de l'hématopoïèse
- Activation du macrophage
A. GM-CSF B. IL3 C. IL2, IL4 D. INFγ E. TNFβ
Question n°3 :
- Molécules de costimulation
- Molécules d'adhésion cellulaire
- Présente les antigènes glycolipidiques
A. CD80 (B7-1) B. CD1 C. CD86 (B7-2) D. ICAM-1 E. LFA-1
Question n°37 :
- Lymphocytes B
- Lymphocytes T
- Cellules NK (Natural Killer)
A. CD40 B. CD3 C. CD56 D. CD19 E. CD 16
Question n°38 :
- Cellule pro-B
- Cellule pré-B
- Cellule B immature
A. Exprime les marqueurs CD19 et CD20 B. Exprime une IgM membranaire C. Exprime la TdT et les produits des gènes Rag1 et Rag2 D. Produit une chaîne μ intracytoplasmique E. Exprime une IgD membranaire
Question n°39 :
- IgA
- IgM
- IgE
A. Les formes multimériques peuvent contenir un composant sécrétoire B. Isotype le moins abondant du sérum C. Les formes multimériques ont une chaîne J D. Présents à la surface des cellules B matures E. Se lie aux récepteurs Fc des mastocytes
Question n°40 :
- Monocytes-macrophages
- Cellules NK
- PNE
A. CD56 B. CD16 C. CD35 D. CD64 E. CD23