Questions
- L'examen bactériologique préliminaire d'un prélèvement de pus montre la présence de Cocci à Gram Positif en amas, catalase +, coagulase +, DNAase + et Mannitol + : Quel germe évoquez-vous ? 3pts
- Citer les principaux germes responsables des méningites communautaires. 3pts
- Nourrisson de 4 mois originaire de Kiffa, allaité essentiellement au lait artificiel présentant une diarrhée glairo-sanglante fébrile ; Quel est le diagnostic et le(s) germe(s) le(s) plus probable(s) et quel examen bactériologique pouvant confirmer votre diagnostic? 3pts
Cas clinique
Monsieur N., 25 ans, habite à Rosso. Il consulte pour une fièvre à 40°C accompagnée de céphalées. Il se sentait fatigué et fébrile depuis quelques jours. Les symptômes sont apparus depuis 3 semaines, Il a présenté un épisode diarrhéique. Il n'a pas d'antécédent notable et n'a pas reçu de vaccins depuis son enfance. A l'examen, le pouls est à 85/min, le foie paraît de taille normale et n'est pas sensible. La rate est légèrement augmentée de taille. La fosse iliaque droite est sensible mais l'abdomen est souple. On n'observe pas d'éruption. Une NFS pratiquée en urgence est dans les limites de la normale.
1- Quel est le diagnostic le plus probable ? 3pts
2- Quels examens complémentaires demandez-vous pour confirmer votre hypothèse diagnostique ? 3pts
3- On isole dans l'un des examens demandés un bacille à Gram négatif, aéro-anaérobie, oxydase Négative, Uréase et ONPG : négatifs, H2S+
Quel germe évoquez-vous et quel traitement prescrivez-vous avant même l'identification microbiologique complète ? 2pts
Examen des TP
Identifiez les images suivantes :
Image 1
Image 2
Image 3
