Examen Anapath 2023 SN

1. L'examen cytologique d'un liquide pleural peut mettre en évidence : A- De nombreux polynucléaires neutrophiles lors d'une pleurésie purulente B- Des cellules mésothéliales C- Des macrophages alvéolaires D- Des cellules bronchiques E- Des cellules tumorales lors d'un envahissement par un adénocarcinome bronchique

2. L'examen anatomopathologique extemporané effectué au cours d'un acte chirurgical : A- Est réalisé sur un prélèvement tissulaire fixé dans du formol B- Nécessite l'inclusion en paraffine du prélèvement fixé C- Permet de fournir un diagnostic rapide susceptible de modifier le déroulement d'un acte chirurgical D- Peut être indiqué pour vérifier, au cours de l'acte chirurgical, que les limites d'exérèse d'une lésion tumorale sont saines E- Est demandé pour faire une étude immunohistochimique

3. Parmi les propositions suivantes concernant la fixation tissulaire, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? A- La modalité de fixation habituelle des pièces opératoires est le séchage à l'air B- La fixation est indispensable au maintien de la morphologie tissulaire C- La fixation est en règle réalisée par le formol D- La fixation correspond à la photographie d'une pièce opératoire E- La fixation évite l'autolyse spontanée des tissus

4. La réaction inflammatoire aiguë : A- est toujours associée à une infection B- Elle peut être déclenchée par la présence de complexes antigène-anticorps C- C'est un processus dynamique comportant plusieurs étapes successives D- Elle aboutit constamment au développement d'une cicatrice fibreuse E- Elle est de courte durée

5. Dans la tuberculose, les granulomes épithélioïdes et giganto-cellulaires : A- Ne sont retrouvés qu'au niveau des poumons B- Peuvent être d'âge identique C- Peuvent être d'âge différent D- Peuvent être confluents E- Sont habituellement centrés par une nécrose purulente

6. Parmi les propositions suivantes concernant l'athérosclérose, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? A- Les stries lipidiques correspondent à des lésions évoluées B- Les lésions débutent dans la média des artères C- Les lésions intéressent surtout l'intima des grosses veines D- Les artères et les veines sont atteintes E- Les lésions prédominent au niveau de l'intima des artères de gros et moyen calibre

7. Parmi les lésions suivantes, laquelle (lesquelles) peut (peuvent) être observée(s) dans un infarctus entre la 24e et la 48e heure ? A- Nécrose de coagulation B- Infiltrat à polynucléaires C- Infiltrat lymphocytaire exclusif D- Cicatrice fibreuse E- Inondation hémorragique

8. L'infarctus rouge : A- Est un territoire de nécrose ischémique par oblitération d'une artère terminale B- Est un territoire de nécrose ischémique par oblitération d'une artère terminale avec inondation hémorragique secondaire C- Touche les organes présentant, soit une double circulation afférente, soit une circulation collatérale D- Touche avec prédilection le myocarde et le rein E- Touche avec prédilection les poumons et l'intestin grêle

9. L'embolie est : A- La migration d'un corps dans le réseau vasculaire et son arrêt dans un vaisseau de calibre insuffisant pour le laisser circuler B- Souvent d'origine thrombotique C- Toujours artérielle pulmonaire D- Une cause d'ischémie tissulaire E- Parfois une cause d'accident vasculaire cérébral

10. L'inflammation : A. est un processus dynamique comportant plusieurs étapes successives B. sert à neutraliser l'agresseur C. Est toujours due à un agent infectieux D. commence par une réaction granulomateuse E. permet de restaurer la fonction tissulaire

11. Les phénomènes vasculaires de la réaction inflammatoire aiguë sont : A. la congestion active B. la phagocytose C. la diapédèse leucocytaire D. la fibrose E. l'œdème

12. La bilharziose urinaire peut être diagnostiquée par : A. Examen parasitologique des urines B. biopsie de muqueuse rectale C. frottis sanguin D. microscopie electronique E. biopsie de muqueuse vésicale

13. Une suppuration diffuse est : A. Un abcès B. Un furoncle C. Un empyème D. Un phlegmon E. Une gangrène

14. La phase cellulaire de la réaction inflammatoire aiguë comporte : A- une congestion active B- une phagocytose C- une diapédèse leucocytaire D- une fibrose E- un oedème

15. Dans l'inflammation chronique : A. Le granulome inflammatoire contient des lymphocytes, plasmocytes, monocytes-macrophages, B. Il y a une diapédèse leucocytaire C. il y a peu ou pas de phénomènes exsudatifs D. il y a un développement constant d'une fibrose E. Les phénomènes hémorragiques sont constants

16. l'infarctus est : A- la migration d'un corps étranger B- une coagulation du sang dans les cavités vasculaires C- un arrêt de l'apport sanguin artériel D- un foyer circonscrit de nécrose ischémique E- un foyer d'infiltration hémorragique

17. L'infarctus blanc : A-Est un territoire de nécrose ischémique par oblitération d'une artère terminale B-Est un territoire de nécrose ischémique par oblitération d'une artère terminale avec inondation hémorragique secondaire C-Touche les organes présentant, soit une double circulation afférente, soit une circulation collatérale D-Touche avec prédilection le myocarde et le rein E-Touche avec prédilection les poumons et l'intestin grêle

18. La thrombose : A. Est la formation d'un caillot sanguin dans les cavités vasculaires durant la vie B. Est due à une altération de la paroi vasculaire C. Entraîne une stase sanguine D. Due à une hypocoagulabilité sanguine E. Commence par une adhérence des plaquettes sur la lésion endothéliale

19. L'ischémie : A. Peut être provoquée par l'athérosclérose B. Son retentissement est indépendant de sa durée C. Peut être provoquée par une embolie D. Peut entraîner une hypoxie ou une anoxie E. Est toujours secondaire à un infarctus

20. L'évolution la plus habituelle de la thrombose est : A- la calcification B- le ramollissement purulent C- l'organisation du thrombus D- la lyse spontanée E- la mobilisation

21. Le cancer: Cochez les réponses justes : A. Envahissement progressif par des cellules peu sensibles ou insensibles aux mécanismes d'homéostasie tissulaire. B. Envahissement progressif par des cellules montrant des atypies cyto nucléaires légères mais sans anomalies au niveau de l'ADN. C. Envahissement progressif par des cellules montrant des atypies cyto nucléaires franches mais sans anomalies au niveau de l'ADN. D. Les cellules cancéreuses ont une capacité de prolifération indéfinie. E. Les cellules tumorales dérivent souvent d'une seule cellule (monoclonale).

22. La cancérogenèse : Deux notions sont correctes lesquelles : A. Ensemble des phénomènes transformant une cellule normale en cellule cancéreuse. B. Processus souvent simple et rapide. C. Les proto-oncogènes sont des gènes suppresseurs de tumeur. D. Le premier gène suppresseur de tumeur décrit est le gène Rb du rétinoblastome. E. Il existe rarement des altérations de l'ADN.

23. Facteurs carcinogènes : trois notions sont correctes lesquelles: A. Agents de l'environnement conduisent au développement d'un cancer B. Les agents initiateurs induisent des lésions génétiques réversibles. C. Les agents promoteurs favorisent l'expression d'une lésion génétique. D. Les agents promoteurs induisent une lésion définitive de l'ADN. E. Exemples : Hydrocarbures polycycliques aromatiques, amines aromatiques.

24. Télomères: ces notions sont correctes sauf une laquelle : A. Séquences répétitives aux extrémités des chromosomes, B. La disparition de ces séquences induit un arrêt de la prolifération (GO). C. Les cellules normales sont programmées pour un nombre limité de dédoublements D. Il existe souvent un maintien des télomères, dans la plupart des cellules normales. E. La télomérase est souvent réactivée dans le cancer.

25. Il s'agit des lésions précancéreuses sauf : A. Adénomes coliques au cours de la polypose colique familiale B. Métaplasie intestinale C. Dysplasie de bas grade D. Dysplasie de haut grade E. Carcinome urothélial infiltrant

26. La dysplasie constitue : A. une lésion tissulaire congénitale B. une lésion tumorale invasive. C. une étape possible dans la progression vers le cancer D. une étape précédant l'hyperplasie E. une lésion cancéreuse

27. Métastases : Deux notions sont justes : A. N'apparaît jamais après le traitement d'un cancer B. Les métastases pulmonaires sont généralement multiples C. Peut apparaître rarement dans des tumeurs bénignes D. Peut précéder la découverte du primitif E. Un nodule hépatique unique est souvent métastatique.

28. Tumeur bénigne: Cochez les réponses justes : A. Envahissement des structures adjacentes B. Bonne limitation C. Bonne différenciation D. Généralement, absence de récidive après une exérèse complète E. Absence de métastases

29. Parmi ces lésions, deux sont tumorales et bénignes ; lesquelles ? A. Médiacalcose B. Lymphome C. Fibrome D. Liposarcome E. Ostéome

30. Il s'agit des tumeurs épithéliales: A. Angiosarcome B. Carcinome épidermoïde in situ du col utérin C. Carcinome urothélial invasif de la vessie. D. Adénome colique. E. Seminome.

31. Les réponses adaptatives d'une cellule et d'un tissu peuvent porter sur: A. La taille des cellules : hyperplasie, hypoplasie B. La croissance cellulaire : hyperplasie, hypoplasie, métaplasie C. La différenciation cellulaire : métaplasie , hypoplasie D. Le matériel génétique. E. La taille des cellules : hypertrophie, atrophie (hypotrophie)

32. Il s'agit des réponses adaptatives d'une cellule ou d'un tissu sauf une laquelle : A. la métaplasie B. l'hypoplasie C. l'hyperplasie, D. l'homéostasie E. la dystrophie.

33. L'hyperplasie physiologique peut être : A. Hormonale: endomètre au cours du cycle menstruel B. Compensatrice: régénération hépatique après hépatectomie partielle C. Liée à une stimulation hormonale excessive: hyperplasie de l'endomètre au cours des hyperœstrogénies D. Inflammatoire : hyperplasie des fibroblastes et des cellules endothéliales dans la réparation tissulaire E. D'origines virales (verrue cutanée)

34. L'apoptose: toutes ces notions sont correctes sauf : A. C'est la mort cellulaire programmée. B. Elle concerne des cellules isolées C. Elle concerne des groupes de cellules. D. Mécanisme physiologique de « suicide » cellulaire essentiel au développement. E. C'est un processus passif associé souvent à une réaction inflammatoire

35. Donner la définition de la nécrose

36. Donnez la définition des conditions précancéreuses

37. Citer quatre Caractères fonctionnels de la cellule cancéreuse :

38. Complétez le tableau suivant concernant les types anatomiques des hémorragies

39. Citer trois lésions élémentaires macroscopiques de la tuberculose :

40. Donner quatre types de virus et leur effets oncogènes