1. Une hormone :
A. agit à distance sur des cellules cibles
B. n’est sécrétée que par des glandes endocrines
C. peut être véhiculée sous forme dissoute dans le sang
D. peut modifier l’expression génique des cellules cibles
E. se fixe toujours sur des récepteurs membranaires
2. Les hormones stéroïdes :
A. agissent en se fixant sur des récepteurs membranaires
B. circulent dans le sang liées à des protéines
C. comportent toutes les hormones gonadiques
D. dérivent des acides gras
E. modifient l’expression génique des cellules cibles
3. Les hormones peptidiques :
A. circulent dans le sang sous forme libre
B. comportent les hormones glucocorticoïdes
C. exercent leurs effets par des seconds messagers cellulaires
D. ont une demi-vie plus courte que les hormones stéroïdes
E. se lient à des récepteurs intracellulaires
4. Les hormones peptidiques comportent :
A. ACTH
B. l’aldostérone
C. la prolactine
D. la testostérone
E. le cortisol
5. De la tyrosine dérivent :
A. l’adrénaline
B. l’histamine
C. l’ocytocine
D. la mélatonine
E. la thyroxine
6. L’ADH :
A. agit sur les cellules cibles par des récepteurs nucléaires
B. circule dans le sang liée à des protéines
C. est sécrétée en réponse à l’hyperosmolarité
D. est une hormone peptidique
E. stimule la sécrétion de l’ACT
7. L’ocytocine :
A. agit sur les cellules cibles par l’intermédiaire des récepteurs nucléaires
B. circule dans le sang sous forme dissoute
C. est synthétisée par le noyau paraventriculaire de l’hypothalamus
D. est utilisée en thérapeutique pour déclencher le travail
E. inhibe la contraction des cellules myoépithéliales de la glande mammaire
8. L’antéhypophyse sécrète :
A. ACTH
B. la CRH
C. la FSH
D. la Gn-RH
E. la TSH
9. La GH :
A. a un effet hypoglycémiant
B. favorise la lipogenèse
C. provoque une hypertrophie de tous les organes
D. provoque une rétention des ions Na+, K+ et Cl-
E. stimule la croissance staturale
10. La sécrétion de la GH est augmentée sous l’effet :
A. d’une anesthésie
B. d’une augmentation des acides gras libres
C. d’une fièvre
D. de l’hyperglycémie
E. du cortisol
11. La prolactine est inhibée :
A. au cours de la grossesse
B. de manière continue par l’hypothalamus
C. par la dopamine
D. par la succion du mamelon
E. par le PRF (prolactin releasing hormone)
12. La TSH :
A. augmente en cas d’hypothyroïdie périphérique
B. est augmentée au cours du jeûne
C. est augmentée par le froid
D. est inhibée par la TRH hypothalamique
E. subit un rétrocontrôle négatif par la T4
13. La 5’ désiodase permet la conversion de la T4 en :
A. MIT
B. DIT
C. T3 reverse
D. T3
E. iode
14. Les hormones thyroïdiennes :
A. agissent en synergie avec la GH sur l’os
B. réduisent la consommation d’oxygène (VO2)
C. sont nécessaires à la croissance osseuse pendant la période fœtale
D. stimulent la mise en place des connexions neuronales
E. stimulent la myélinisation des neurones du système nerveux central
15. Les hormones thyroïdiennes :
A. accélèrent le transit intestinal
B. augmentent l’excitabilité musculaire
C. diminuent la filtration glomérulaire
D. diminuent la fréquence cardiaque
E. participent à la régulation de l’hématopoïèse
16. Parmi les manifestations suivantes, indiquez celles observées en cas d’hypercorticisme :
A. diminution de la masse graisseuse
B. hypertension artérielle
C. ralentissement psychique
D. diminution de la masse musculaire
E. ostéoporose
17. Parmi les effets suivants, indiquez ceux du cortisol :
A. stimulation de l’entrée du glucose dans les cellules
B. stimulation de la synthèse de glycogène hépatique
C. stimulation de la lipolyse
D. stimulation de la protéolyse
E. diminution de l’absorption intestinale de calcium
18. Parmi les propositions suivantes se rapportant à la régulation du cortisol, indiquez celles qui sont correctes :
A. le rythme circadien du cortisol se traduit par une augmentation de sa libération au cours de la journée jusqu’à atteindre un taux maximal le soir
B. l’exposition au stress stimule la sécrétion d’ACTH et de cortisol
C. l’augmentation du taux sanguin de cortisol diminue la sécrétion hypothalamique de CRH
D. la diminution du taux sanguin de cortisol s’accompagne d’une diminution de la sécrétion d’ACTH
E. l’augmentation de la sécrétion d’ACTH entraîne une diminution de celle de CRH par rétrocontrôle négatif
19. Parmi les manifestations suivantes, indiquez celles observées en cas d’excès de sécrétion d’aldostérone :
A. l’hyponatrémie
B. l’hypokaliémie
C. l’hypertension artérielle
D. la mélanodermie
E. l’asthénie
20. La sécrétion de rénine diminue en cas :
A. de diminution de la pression de perfusion rénale
B. d’hypernatrémie
C. de stimulation du système orthosympathique
D. d’hypokaliémie
E. d’hypovolémie
21. Parmi les propositions suivantes se rapportant au phénomène d’échappement, indiquez celles qui sont correctes :
A. il se traduit par une diminution de l’excrétion rénale de sodium
B. il s’observe chez les malades présentant une insuffisance cardiaque avec œdèmes
C. à l’état d’équilibre, il persiste une hypertension artérielle
D. il est déclenché par l’expansion volémique
E. il est dû au facteur natriurétique atrial
22. Parmi les facteurs suivants, indiquez ceux qui stimulent la sécrétion d’aldostérone :
A. la diminution de la pression de perfusion rénale
B. l’hypernatrémie
C. la stimulation du système sympathique
D. l’hypokaliémie
E. la baisse de la volémie
23. Le déficit en 21-hydroxylase a pour conséquences :
A. un excès de cortisol
B. un déficit en minéralocorticoïdes
C. une déshydratation
D. une ambigüité sexuelle chez la fille
E. une diminution du volume de la corticosurrénale
24. Parmi les effets suivants, indiquez ceux de l’activation des récepteurs β-adrénergiques :
A. contraction de l’utérus et de la vessie
B. élévation de la pression artérielle
C. augmentation de la fréquence cardiaque
D. augmentation de la force contractile du myocarde
E. augmentation de la lipolyse
25. La sécrétion d’adrénaline par la médullosurrénale est augmentée par :
A. l’hyperglycémie
B. l’exercice musculaire
C. les glucocorticoïdes à forte concentration
D. la chaleur
E. l’hypoxie
26. Parmi les éléments suivants, indiquez ceux qui orientent le fœtus dans le sens femelle :
A. présence des chromosomes X
B. présence de progestérone
C. absence d’AMH (Anti-Mullerian-Hormone)
D. absence de testostérone
E. présence d’Insulin-Like Hormone
27. Parmi les propositions suivantes se rapportant au contrôle de la sécrétion de testostérone, indiquez celles qui sont correctes :
A. la noradrénaline stimule l’activité des neurones à GnRH
B. la LH inhibe l’activité des neurones à GnRH (rétrocontrôle négatif)
C. la FSH stimule la sécrétion de testostérone
D. l’inhibine B exerce un rétrocontrôle négatif sur la FSH
E. l’activine stimule la sécrétion de testostérone
28.Parmi les effets suivants indiquer ceux des oestrogènes
A - stimulation la croissance en longueur des os
B-stimulation de la contraction des muscles lisses antricis des vaisscaux sanguins
C - rétention d'eau et de sodium
D - stimulation du catabolisme protidique
E - effet trophique sur la peau et les cheveux
29. Parmi les propositions suivantes se rapportant au cycle ovarien, indiquer celles qui sont correctes
a) La menstruation est due à la baisse des taux de FSH et LH ainsi que des œstrogènes
b) Le développement des follicules ovariens en début de cycle est dû à l’augmentation des taux de FSH
c) L’oestradiol exerce en début de cycle un rétrocontrôle positif sur l’antéhypophyse
d) Le pic de FSH et LH est responsable de l’ovulation
e) La progestérone exerce un rétrocontrôle positif sur la sécrétion de FSH et LH à la phase lutéale du cycle
30. Durant la phase lutéale du cycle ovarien
a) Les œstrogènes bloquent les effets de la progestérone au niveau de la muqueuse utérine
b) L’œstradiol exerce un rétrocontrôle positif sur la sécrétion de FSH et LH
c) Le corps jaune sécrète de l’œstradiol et de la progestérone
d) La progestérone freine la sécrétion de FSH et LH
e) Si l’ovule est fécondé, le corps jaune involue
31. Au cours de la grossesse, les œstrogènes entraînent
a) Un relâchement des ligaments du petit bassin
b) Une augmentation du volume de l’utérus
c) Une diminution de la contractilité de l’utérus
d) Le développement de l’embryon avant la nidation
e) Le développement des cellules déciduales de l’endomètre
32. Parmi les propositions suivantes se rapportant à l’unité fœto-placentaire, indiquer celles qui sont correctes
a) La HCG placentaire maintient l’activité du corps jaune après la fécondation
b) Le dosage de HCG chez la mère est utilisé pour suivre la vitalité de l’unité fœto-placentaire
c) La HCS (HPL) placentaire favorise le développement du placenta et de l’utérus
d) L’œstriol est synthétisé à partir de précurseurs d’origine fœtale
e) Le dosage de l’œstriol dans les urines de 24 heures de la mère est utilisé pour suivre la croissance du fœtus
33. Le pancréas endocrine sécrète les hormones suivantes
a) L’amyline
b) La calcitonine
c) La somatostatine
d) Le cortisol
e) Le glucagon
34. L’insuline
a) A une demi-vie de 3 à 8 minutes
b) Circule dans le sang liée à des protéines
c) Comporte trois ponts disulfures
d) Est formée de deux chaînes peptidiques
e) Est sécrétée par les cellules bêta des îlots de Langerhans
35. La sécrétion de l’insuline est stimulée par :
A. la somatostatine
B. le glucagon
C. le système nerveux sympathique
D. les acides gras libres
E. les glinides
36. Les cellules suivantes sont insulino-dépendantes :
A. les adipocytes
B. les cellules musculaires striées squelettiques
C. les cellules ß des îlots de Langerhans
D. les hépatocytes
E. les neurones
37. L’insuline stimule :
A. l’oxydation des acides gras au niveau du foie
B. la formation des corps cétoniques
C. la glycogénogenèse
D. la lipolyse
E. le transport actif des acides aminés dans les muscles squelettiques
38. Le glucagon :
A. a une demi-vie de 50 à 100 minutes
B. active le système adénylate cyclase-AMP cyclique
C. agit sur des récepteurs couplés aux protéines G
D. circule dans le sang librement
E. est une hormone monoaminée
39. Le glucagon est inhibé par :
A. les catécholamines
B. la somatostatine
C. le glucose
D. le jeûne prolongé
E. les acides gras libres
40. Lors de la phase post-absorptive :
A. la captation du glucose est faite surtout par le cerveau
B. la glycémie augmente
C. la sécrétion d’insuline est diminuée
D. la sécrétion du cortisol est inhibée
E. la sécrétion du glucagon est augmentée
41. Le calcium intracellulaire joue un rôle dans :
A. l’excitabilité neuronale
B. la coagulation sanguine
C. la contraction musculaire
D. la sécrétion hormonale
E. les échanges avec l’os
42. La parathormone (PTH) est :
A. dégradée au niveau du foie et du rein
B. sécrétée par les cellules parafolliculaires de la thyroïde
C. synthétisée sous forme d’un précurseur, la pré-pro-PTH
D. transportée dans le sang liée à des protéines
E. une hormone stéroïde
43. La sécrétion de la parathormone (PTH) est stimulée par :
A. l’hypercalcémie
B. l’hyperphosphorémie
C. la vitamine D
D. le déficit en magnésium
E. les récepteurs β-adrénergiques
44. La parathormone (PTH) a une action directe au niveau :
A. de l’intestin
B. de l’os
C. de la glande thyroïde
D. du foie
E. du rein
45. La calcitonine :
A. augmente l’absorption intestinale du calcium
B. augmente l’excrétion rénale du sodium
C. augmente l’excrétion rénale de calcium
D. diminue l’excrétion rénale du phosphate
E. inhibe la résorption osseuse
46. La vitamine D3 est :
A. hydrosoluble
B. hydroxylée une seule fois pour être active
C. présente surtout dans les poissons gras
D. synthétisée en partie par la peau sous l’effet du soleil
E. transportée dans la circulation sanguine sous forme libre
47. Le calcitriol (vitamine D active) stimule :
A. l’absorption intestinale du calcium
B. l’entrée des acides aminés dans les muscles
C. la réabsorption rénale du calcium
D. la résorption osseuse
E. la sécrétion de la parathormone (PTH)
48. Les paramètres suivants ont été mesurés chez un sujet : Débit urinaire V = 2 ml/min ; Concentration plasmatique d’une substance P = 0,2 mg/ml ; Concentration urinaire = 10 mg/ml. La clairance de cette substance est égale à :
A. 50 ml/min
B. 100 ml/min
C. 150 ml/min
D. 200 ml/min
E. 250 ml/min
49. Parmi les propositions suivantes se rapportant à la composition de l’urine primitive, indiquer celles qui sont correctes :
A. elle est plus riche en sodium que le plasma
B. sa concentration en Cl est légèrement supérieure à celle du plasma
C. elle a la même concentration en glucose que le plasma
D. sa concentration en urée est nettement supérieure à celle du plasma
E. sa concentration en protéines est égale à celle du plasma
50. La filtration glomérulaire dépend :
A. de la pression de perfusion rénale
B. de la pression hydrostatique du capillaire glomérulaire
C. de la pression hydrostatique des capillaires péritubulaires
D. de l’osmolarité plasmatique
E. du débit plasmatique rénal
51. On retrouve chez un sujet les résultats suivants : Concentration plasmatique du PAH (PPAH) = 0,1 mg/ml ; Concentration urinaire de PAH (UPAH) = 20 mg/ml ; Débit urinaire (V) = 1,5 ml/min. Le débit plasmatique rénal (DPR) est égal à :
A. 300 ml/min
B. 450 ml/min
C. 600 ml/min
D. 750 ml/min
E. 900 ml/min
52. La concentration plasmatique de l’inuline étant de 0,5 mg/ml, sa concentration urinaire de 1 mg/ml et le débit urinaire de 70 ml/min, le débit de filtration glomérulaire est de :
A. 100 ml/min
B. 110 ml/min
C. 120 ml/min
D. 130 ml/min
E. 140 ml/min
53. Le débit de filtration glomérulaire (DFG) diminue en cas de diminution :
A. du débit sanguin rénal (DSR)
B. des résistances des artérioles afférentes
C. des résistances des artérioles efférentes
D. du coefficient d’ultrafiltration (Kf)
E. de la pression artérielle (PA) entre 150 et 100 mmHg
54. Parmi les propositions suivantes se rapportant à l’autorégulation du débit de filtration glomérulaire (DFG), indiquez celles qui sont correctes :
A. le DFG est stable pour des variations de la pression artérielle entre 80 et 160 mmHg
B. l’autorégulation est due à la mise en jeu du système rénine-angiotensine
C. l’augmentation de la pression de perfusion du rein s’accompagne d’une vasoconstriction de l’artériole afférente
D. l’augmentation du débit de fluide au niveau de la macula densa s’accompagne d’une diminution du DFG
E. l’augmentation du débit de NaCl dans la macula densa entraîne une augmentation du DFG
55. En cas de sténose importante de l’artère rénale, on observe :
A. une augmentation de la pression de perfusion rénale
B. une augmentation de la sécrétion de rénine
C. une hypertension artérielle systémique
D. une inhibition de l’enzyme de conversion
E. une baisse du débit de filtration glomérulaire
56. La réabsorption du glucose au niveau des tubules rénaux :
A. a lieu au niveau du tube proximal
B. se poursuit au niveau de l’anse de Henlé
C. est limitée par un taux maximum de réabsorption (TmG)
D. est couplée à celle du K+
E. se fait en échange des ions H+
57. Parmi les propositions suivantes se rapportant à la réabsorption rénale des protéines, indiquez celles qui sont correctes :
A. l’urine primitive peut contenir jusqu’à 30 g/j de protéines
B. les protéines sont totalement réabsorbées au niveau du tube proximal
C. elle met en jeu un transport actif Na+-Protéines
D. les acides aminés filtrés sont réabsorbés par un cotransporteur Na+-acides aminés
E. une protéinurie peut s’observer en cas de filtration de quantités importantes de protéines plasmatiques
58. Parmi les propositions suivantes se rapportant à l’excrétion rénale du K+, indiquez celles qui sont correctes :
A. l’anse de Henlé réabsorbe 70 à 80 % du K+ filtré
B. la réabsorption du K+ au niveau de la branche ascendante se fait par un cotransport Na+-K+-2Cl-
C. le tube contourné distal peut réabsorber et sécréter du K+
D. l’excrétion du K+ diminue en cas d’acidose
E. l’augmentation du débit de liquide au niveau du tube contourné distal diminue l’excrétion du K+
59. La réabsorption rénale des ions bicarbonates filtrés est stimulée par :
A. la déshydratation extracellulaire
B. l’excès de chlore
C. l’hyperkaliémie
D. l’hypocapnie
E. l’alcalose
60. Une clairance de l’eau libre positive peut s’observer en cas :
A. de déshydratation
B. d’hydratation normale
C. d’hyperhydratation
D. d’absence d’effet de l’ADH
E. d’absence de récepteur à l’ADH au niveau du rein