Orthopédie et traumatologie (10points)
- Décrire les conditions de l'examen physique et les éléments relevés par l'inspection chez un patient présentant une douleur de l'épaule ?
- Question n°2 : Décrivez le genu varum et la méthode de mesure ?
Question n°3 Entorse grave du ligament latéral externe de la cheville
3-1. Mécanisme ?
3-2. Signes cliniques
- Le blocage méniscal A. provoque une limitation de l'extension du genou avec une flexion respectée ? B. est progressif ? C. peut être vaincu par des mouvements d'extension ? D. est du à l'interposition brusque d'un fragment méniscal dans la cavité articulaire ? E. est très douloureux ?
- Une hémarthrose du genou A. donne un choc rotulien positif ? B. est en rapport avec la présence du pus dans le genou ? C. se voit au cours d'une fracture articulaire du genou ? D. s'associe à une limitation de la flexion du genou ? E. permet le diagnostic d'une arthrose ?
- LE SIGNE DE RABOT A. témoigne d'une limitation de l'amplitude articulaire du genou ? B. témoigne d'une hyperlaxité articulaire du genou ? C. témoigne d'un pincement femorotibiale ? D. témoigne d'un conflit femoropatellaire ? E. témoigne d'un usure femorotibiale ?
- Définir les mots suivants :
- Impotence fonctionnelle
- Raideur articulaire
- Ankylose
- Arthrodèse
- Ostéotomie
- Ostéoclasie
Chirurgie Viscérale (10points)
Chaque question est notée sur un (01) point (il y a 10 questions)
- Un patient âgé de 40ans consulte pour une difficulté à la déglutition et parfois incapacité à avaler avec la survenue de douleurs épigastriques et ballonnement postprandiaux. Donner les deux termes sémiologiques traduisant (ou correspondant à) ces plaintes
- Décrire le signe de Cullen et celui de Grey-Turner au décours d'une pancréatite aiguë
- Citer et décrire trois tests cliniques dont la positivité est en faveur d'une appendicite aiguë localisée à la fosse iliaque droite
- Citer et décrire trois tests cliniques suggestifs d'une irritation du péritoine
- Définir et décrire succinctement une douleur biliaire et une colique hépatique
- Interpréter les clichés Rx. ASP ci-après et donner la conclusion syndromique
- Au décours d'une occlusion intestinale par strangulation, cocher les 3 réponses exactes A. Le début de la symptomatologie est brutal B. Douleurs abdominales violentes et permanentes C. Les vomissements sont précoces D. Les vomissements sont tardifs E. Le météorisme abdominal est symétrique et diffus
Image A
Image B
- Parmi les affirmations suivantes cocher celles qui sont exactes A. La douleur de la P.A est d'apparition insidieuse et non calmée par la position penché en avant en chien de fusil B. La forme nécrotique est celle qui est responsable de la forte mortalité au cours d'une pancréatite aigue C. Dans le déterminisme de la survenue d'une pancréatite aigue, plusieurs théories sont évoquées, surtout la théorie canalaire D. La forme œdémateuse de la P.A pose un problème thérapeutique E. Les défaillances viscérales au cours d'une PA sont l'apanage de la forme œdémateuse
- Cocher la proposition juste, la cholécystite aigue est : A. Une complication rare de la lithiase biliaire B. Son traitement est chirurgical C. Une infection du contenu de la vésicule biliaire D. Surtout une pathologie du sujet âgé E. Est plus fréquente chez les personnes obèses
- A propos de la triade de Charcot quelle(s) affirmation(s)est ou sont vraie(s) A. La triade de Charcot est composée de : douleur de l'hypochondre droit+ hématémèse + ictère B. L'ordre immuable dans la triade de Charcot c'est : colique hépatique-fièvre-ictère C. L'ictère doit être franc et flamboyant D. Leur délai d'apparition est supérieur à 72 heures E. La fièvre donne des clochers thermiques répétés de 39 à 40°C
NB : P.A = Pancréatite aiguë Rx. ASP = Radiographie de l'abdomen sans préparation
Sémiologie ophtalmologique (5points)
Donner la définition des termes suivants :
- La myopie
- L'hypermétropie
- L'Astigmatisme
- La Leucocorie
- Le Ptosis
- Le Pannus
- L'enophtalmie
Citez les pathologies correspondantes :
- Quels sont les 2 pathologies à évoquer en premier en cas de leucocorie chez l'enfant ?
- Quelle est la pathologie à évoquer en premier en cas de Leucocorie chez une personne de 60 ans ?
Sémiologie chirurgicale Urologique (05points)
Question 1 : La grosse bourse douloureuse peut évoquer A. une hydrocèle B. une ectopie testiculaire C. une torsion du cordon spermatique D. un traumatisme testiculaire E. une orchi épididymite
Question 2 : Dans la torsion du cordon spermatique A. la douleur est d'installation progressive B. le signe gouverneur est présent C. le signe de Chevassu est positif D. le signe de Prehn est négatif E. le signe de prehn est positif
Question 3 : L'urétrite aigue se manifeste par A. la rétention aigue d'urine B. la brûlure intense per mictionnelle C. un écoulement urétral purulente D. notion de rapport sexuel non protégé E. une fièvre
Question 4 : Une masse rénale peut se manifester par A. un signe de chevassu positif B. un contact lombaire positif C. un signe de Prehn positif D. un ballotement rénal positif E. un ébranlement de la fosse lombaire positif
Question 5 : La colique nephretique A. est une douleur du colon descendant B. est une douleur brutale et paroxystique C. absence de position antalgique D. est liée à une mise en tension sur obstacle mécanique ou dynamique E. son trajet est ascendant
Question 6 : Les signes de gravité de la colique nephretiques sont A. sa survenu la nuit B. la fièvre C. les vomissements D. l'anurie E. son caractère hyperalgique
Question 7 : Les infections bactériennes du rein peuvent donner A. la pyélonéphrite B. la pyonéphrose C. l'abcès du rein D. la polykystose rénale E. la septicémie
Question 8 : Les signes irritatifs du bas appareil urinaires A. des brûlures mictionnelle B. une pollakiurie C. une hématurie D. un effort de poussée E. une impériosité ou une urgenturie
Question 9 : La dysurie A) est une douleur à la miction B) comprend un jet mictionnel faible C) comprend un retard du démarrage E) comprend une sensation de non vidange complète de la vessie
Question 10 : La rétention aigue d'urine A. peut être secondaire à une hypertrophie bénigne de la prostate B. elle est douloureuse C. absence de globe vésical à la palpation D. est une urgence urologique E. doit être traiter par néphrotomie en urgence
Question 11 : Les anomalies qualitatives des urines peuvent être A. l'hématurie B. l'oligurie C. la pyurie D. l'anurie E. la chylurie
Question 12 : La perte involontaire d'urine A) miction par regorgement B) par impériosité C) par incontinence urinaire d'effort D) par rétention aigue d'urine E) par énurésie